2月に入り、この冬2回目のインフルエンザ警報が発令されている。
現在、「しくじり先生の小児歯科」を連載しているが、急遽インフルエンザ予防について述べることにする。

さて、インフルエンザに感染すると、自分がたいへんなだけでなく、スタッフや患者さんにも迷惑をかける。
しかし筆者は、１０数年来感染していない。
それは“鼻うがい”のおかげだと考えている。
朝、軽い喉の痛みが喉にあっても、行うと昼頃には消えているのだ
その理由について考えてみよう。

起床時、喉（中咽頭）に痛みがあると、うがい液で消毒する。
しかし、薬液は本当に痛みのある場所に当たっているだろうか？
少し違うような気がしてならない。
実際、耳鼻科医の話では、患者が喉の痛みを訴えても、その部位が特定できないという。
それは“関連痛”のためであり、90％は上咽頭に炎症があるという。（注1）

さて鼻腔から入った空気は、咽頭後壁に当たり、急に下方に向きを変える。
そのため塵や細菌が停滞しやすい場所となる。
高速道路に例えると，急カーブで速度を落とす地点である。
すなわち、渋滞発生ポイントといえる。



そのため上咽頭に咽頭扁桃が存在する。

しかし、この関所が破られると細菌・ウイルスが増殖する。
そのため、喉の痛みが初発症状となる
インフルエンザなどの検査時に、長い綿棒を鼻に挿入するのはこのためだ。
しかし、ここは“うがい”で洗浄できない。
そこで登場するのが、“鼻うがい”なのである。



注1：杉田麟也：上咽頭炎の診断方法と治療：細胞診による病態の把握、口腔・咽頭科23（1）23-35、2010.　
注2：フローサイナスケア
https://do.dental-plaza.com/search/item/detail/id/6007820000/?_ga=2.18527929.1411367775.1596951386-852101757.1582517816