小児に麻酔をしラバーダムを装着した。
ここまでは上手にできた。
しかし、タービンで削ろうとすると急に泣き出した。
さて、どうしてだろう？
そこには理由があるはずだ。
まずこの点について考えよう。

考えられることは、
1：急にタービンの音が聞こえたので驚いた。
2：まだ麻酔が充分に効いていなかった。


この場合、まずタービンの音に慣れさせることが必要だ。
以下、練習の手順を紹介する。

1：アシスタントは、小児に鏡を左手で保持させ見せながら、右手はお腹の上に誘導する。

2：「もし虫さんが暴れたら（痛かったら）手を上げれば、止めるからね。」と伝える。

3：「これから手を上げる練習をしよう！」と言って、口腔内でタービンの空回しをする。

4：「手を上げてごらん！」と言って手を上げさせる。

手を上げたら、タービンとバキュームを止め顔から離す。

5：そしてもう一度、右手をお腹の上に置くように伝える。
6：「上手にできた！もう一度練習をしよう！」と伝える。
7：再度、「手を上げて！」と伝え、上げたらタービンを止める。
8：こうして、3回目でタービンにより切削を開始する。


以上の様に、タービンの音を繰り返し聞かせることで、音に対する閾値が上がる。
同時に、手を上げたら止めてくれることを理解し小児との信頼関係が深まる。


続く