サフォライドは、齲蝕の進行抑制剤として乳歯齲蝕の洪水の時代に多用されていた。



しかし本剤は、単に塗布すれば良いのではない。
歯面にプラークの付着があれば、効果が得られない。
黒変した上のプラークは、まるで“おぼろ月夜”のようだ。



まずプラークの除去が必要である。
最近、効果がなければ、専門医を紹介・・という安易な講習会もあるらしい。
言語道断な話である。

本剤を応用する以上、最大の抑制効果を得たいものだ。
そこで今回から、その工夫について紹介する。
本剤の欠点の一つは、刺激が強いため、齲窩が深いと歯髄炎を惹起しトラブルとなる。
また苦味が強いので舌に付くと、子どもに嫌がって泣かれてしまう。
そこで、ガーゼやワッテで簡易防湿が必要だ。

さて、大阪大学歯学部　故山賀禮一名誉教授は、サフォライド剤の開発者として有名である。
先生は、岡山大学の理工学の講義に来られる度、小児歯科へ立ち寄られていた。
その際、サフォライドについても興味深い話をされた。
「原液（38％フッ化ジアミン銀）塗布より、むしろ10倍希釈した方が軟化象牙質への浸透性が良いと思う。
原液では、軟化象牙質の表面は硬くなるが、内部は軟らかいことがある」
これをステーキの焼き方に例えて教えていただいた。
「強火で焼くと、表面がカリっと焦げ香ばしさが広がる。しかし、内部まで火が通らず肉汁が多くなりジューシーに仕上がるだろう」


なるほど！
実際、不思議に思っていたことだった。
続けて「一方弱火で焼くと、内部までよく火が通る。
同じように希釈して塗布すると、内部まで十分浸透し硬くなる。
しかも苦みが減るので、泣く子が少なくなるはずだ」　

続く