近年、歯磨きに関する国際的な推奨が整理され、FDI（国際歯科連盟）のガイドラインによって「世界標準の歯磨き」が明確になりました。今回はそのポイントを紹介するとともに、「薬局でのお声かけが、患者さんのう蝕リスクを大きく低減させる一助となる」という視点についてお伝えします。

まずもっとも重要なのが「就寝前の歯磨き」です。就寝中は唾液分泌が大きく低下し、口腔内が細菌増殖の温床となります。どれだけ楽しい食事や晩酌の後でも、この1回を怠ると、う蝕や歯周病のリスクが一気に高まります。さらにFDIは“1日2回以上・各2分以上”を推奨しています。これは単なる生活習慣ではなく、「歯面全体をまんべんなく清掃するために必要な、根拠に基づいた時間設定」です。

薬剤師が患者さんへ伝えやすいポイントの1つに「うがいをしすぎないこと」があります。歯磨き後に強くブクブクうがいをしてしまうと、せっかく口腔内に残っているフッ化物が洗い流されてしまいます。ガイドラインでも「余分なペーストだけを吐き出す」と明記されており、これはフッ化物効果を最大化するうえで非常に重要な習慣です。薬局ではフッ化物濃度の説明や、小児への適切量の指導、保護者による見守りの必要性などを加えることで、より理解が深まります。

また、歯ブラシの種類——すなわち「電動 vs. 手動」の優劣については、結論として「どちらでもよい。ただし使い方が重要」とされています。高価な電動ブラシでも、軽く当てているだけでは十分な効果は得られません。一方で手磨きでも、小刻みに正しく動かすことで十分にプラーク除去が可能です。薬剤師がアドバイスする際には、患者さんの手指の動かしやすさ、介護の必要性、歯列の状態などをふまえた個別提案が効果的です。

さらに、歯ブラシだけでは口腔内の汚れの“60％”しか落とせないという事実も、患者さんの行動変容を促しやすい重要な情報です。残り40％は歯間部や歯の境目に残るため、フロス・歯間ブラシ・ワンタフトブラシの併用が不可欠です。薬局でも実際の商品を手に取ってもらいながら、歯間の広さに応じた器具選択のポイントを説明すると、理解はさらに深まります。

加えて、感染症流行期には家族間での歯ブラシの接触を避ける保管方法や、ブラシの交換時期（毛先の広がり、あるいは3〜4か月ごとの交換）も、薬剤師が伝えやすい実用的なアドバイスとなります。

薬局のカウンターは、日々の生活にもっとも近い「生活支援の場」です。薬剤師のひと言が、患者さんの歯科リスクを確実に下げる力をもっています。世界標準の歯磨きを地域に根付かせる取り組みは、歯科医師だけでなく薬剤師とともに進めるべき「地域の健康づくり」の第一歩なのです。